Verbeteren effectiviteit fysiotherapie bij mensen met reumatische aandoeningen

Hoewel arbeidsparticipatie van groot belang is voor de kwaliteit van leven, krijgt het aspect ‘werk’ en de problemen die een aandoening op het gebied van werk opleveren, weinig aandacht binnen de huidige behandeling voor mensen met reumatoïde artritis (RA) en axiale spondyloartritis (axSpA). Dit is een ongewenste situatie, omdat arbeidsparticipatie binnen deze twee patiëntgroepen enorm veel lager is in vergelijking met gezonde leeftijdsgenoten.

Dit levert naar schatting jaarlijks 15 miljard euro (voor RA) en 0,4 miljard euro (voor axSpA) euro aan kosten op. Een meerderheid van de mensen met RA en axSpA bezoekt regelmatig een fysiotherapeut voor oefentherapie en patiëntvoorlichting. Fysiotherapeuten weten echter nog niet goed hoe zij hun behandeling specifieker op het verbeteren van arbeidsparticipatie kunnen richten. Als werk meer aandacht zou krijgen binnen de fysiotherapiebehandeling, zouden mensen met RA of axSpA beter en langer aan het werk kunnen blijven, en kunnen veel kosten bespaard worden. 

In dit promotieonderzoek wordt beoogd om de effectiviteit van fysiotherapie op arbeidsparticipatie (‘beter en langer aan het werk blijven’) te verbeteren bij mensen met de reumatische aandoening RA of axSpA die betaald werk doen. Deze verbetering in de fysiotherapiebehandeling wordt beoogd door de werk-specifieke kennis en vaardigheden van de fysiotherapeut te verbeteren, de patient meer te betrekken binnen het besluitvormingsproces in de behandeling, en door de samenwerking met andere (werkspecifieke) zorgverleners en werkgever te faciliteren.    

Mensen met de reumatische aandoening RA of axSpA, en hun fysiotherapeuten. 

1. Ontwikkeling van een werkgerichte fysiotherapiebehandeling en bijbehorende cursus voor fysiotherapeuten om deze behandeling te kunnen geven 
2. Evalueren van de (kosten)effectiviteit van deze fysiotherapiebehandeling ten opzichte van reguliere zorg, middels een gerandomiseerde gecontroleerde studie. 

• HAN (dr. Bart Staal, dr. Nathan Hutting, dr. Josephine Engels, dr. Yvonne Heerkens) 
• Amsterdam UMC (dr. Marike van der Leeden) 
• Maastricht UMC+ (prof.dr. Annelies Boonen) 

Wetenschappelijke publicaties  

• Effectiveness and cost-effectiveness of a multimodal, physiotherapist-led, vocational intervention in people with inflammatory arthritis: study protocol of the Physiotherapy WORKs trial
• Vocational Intervention for People with Inflammatory Arthritis and Reduced Work Ability: A Mixed-Methods Design Study

Overige:

• Artikel over de studie is geplaatst in de maart 2021 editie van het Nederlands Tijdschrift voor Reumatologie (NTvR).  
• Een oproep voor deelnemers (mensen met RA of axSpA) is geplaatst in het november 2021 nummer van Reumamagazine.nl.  
• E-poster over de studie is gepresenteerd op het virtuele congres van the 12'*’ International Congress on Spondyloarthritides (9-11 september 2021).  
• Een interview met twee deelnemende fysio-Zoefentherapeuten en oproep voor deelnemers (mensen met RA of axSpA) is geplaatst in het juni 2022 nummer van Reumamagazine.nl.  
• Een poster over het ontwikkelen van de interventie van deze studie is gepresenteerd op de KNGF Dag van de Fysiotherapeut (21 mei 2022).  
• Een oral presentation over het ontwikkelen van de interventie van deze studie is gegeven op het EULAR congres in Kopenhagen (1-4 juni 2022).  
• Een poster over het ontwikkelen van de interventie van deze studie is gepresenteerd op het 13"’ International Congress on Spondyloarthritides (7-9 september 2022).  
• Een interview met een reumatoloog over de studie en het belang van werken is geplaatst in het juli 2023 nummer van Reumamagazine.nl
• Een oral presentation over het ontwikkelen van de interventie van deze studie is gegeven op de najaarsdagen van de Nederlandse Vereniging voor Reumatologie (NVR) (29 september 2023)